ผ่าตัดต้อเนื้อโดยใช้ Fibrin Glue คืออะไร ดีอย่างไรนะ

<p><span style="color: #00826a;"><strong>ต้อเนื้อ (Pterygium)</strong></span> คือ ก้อนเนื้อที่มีการอักเสบบริเวณเยื่อบุตา แล้วลามมาที่กระจกตาหรือตาดำทำให้เกิดการระคายเคือง ตาแดง ส่งผลให้การมองเห็นแย่ลง</p>
<h2><span style="color: #00826a;">สาเหตุของโรคต้อเนื้อ</span></h2>
<p>ต้อเนื้อเกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น มีการระคายเคืองตาจาก ลม ฝุ่น ควัน มลพิษ แสงแดด หรือโดนสารเคมี และสารที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่างๆ เมื่อสะสมเป็นเวลานานก็จะทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุตาในที่สุด</p>
<h2><span style="color: #00826a;">อาการของโรคต้อเนื้อ</span></h2>
<p>ผู้ที่เป็นโรคต้อเนื้อจะมีอาการระคายเคืองตา แสบตา ตาแดง หากเป็นมากๆ ก็จะลุกลามเข้าสู่บริเวณตาดำซึ่งทำให้ตาพร่ามัวได้</p>
<h2><span style="color: #00826a;">ภาวะแทรกซ้อนของโรคต้อเนื้อ</span></h2>
<p>หากต้อเนื้อลุกลามและเป็นมากอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ มีแผลเป็นที่กระจกตา และลุกลามเข้ามาถึงกลางตาดำ ซึ่งทำให้การมองเห็นแย่ลง</p>
<h2><span style="color: #00826a;">การรักษาด้วยการลอกต้อเนื้อ</span></h2>
<p>การลอกต้อเนื้อมีทั้งหมด 3 วิธีหลัก คือ</p>
<ol>
<li>การลอกต้อเนื้อแบบธรรมดา ซึ่งวิธีนี้อาจทำให้ผู้ป่วยกลับมาเป็นซ้ำภายใน 1 ปี ค่อนข้างสูง คือประมาณ 30-50%</li>
<li>การลอกต้อเนื้อออกพร้อมกับปลูกเนื้อเยื่อบริเวณที่ลอก เป็นวิธีที่ดีมากในการป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ ซึ่งเนื้อเยื่อที่นำมาปลูกอาจใช้เยื่อบุตาขาวของผู้ป่วยเองหรือเยื่อหุ้มรก ขึ้นกับดุลพินิจของแพทย์</li>
<li>การลอกต้อเนื้อพร้อมใช้ยาป้องกันการเป็นซ้ำ</li>
</ol>
<h2><span style="color: #00826a;">การป้องกันและลดความเสี่ยงโรคต้อเนื้อ</span></h2>
<ul>
<li>หยอดน้ำตาเทียมเพื่อป้องกันการอักเสบ การระคายเคียง ป้องกันการลุกลามของต้อเนื้อ</li>
<li>หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆ อาทิ ลม ฝุ่น ควัน มลพิษ แสงแดด ความร้อน เป็นต้น</li>
<li>หลีกเลี่ยงการโดนสารเคมี สารระคายเคืองต่างๆ</li>
<li>สวมใส่แว่นตากันแดดเมื่อต้องอยู่กลางแจ้ง</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">การผ่าตัดแบบธรรมดา และการผ่าตัดแบบใช้ Fibrin Glue แตกต่างกันอย่างไร</span></h2>
<ul>
<li>การผ่าตัดแบบธรรมดา คือ การผ่าตัดด้วยการเย็บแผล โดยหลังผ่าตัดจะรอการตัดไหมประมาณ 14 วัน ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคือง</li>
<li>การผ่าตัดแบบใช้ Fibrin Glue คือ การผ่าตัดแบบโดยไม่ต้องเย็บแผล แต่จะใช้ Fibrin glue โดยใช้เวลาในการผ่าตัดเพียง 3 นาที ซึ่งรวดเร็วกว่าการผ่าตัดแบบธรรมดา การผ่าตัดแบบนี้จะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตา ไม่ระคายเคือง และการฟื้นตัวก็จะรวดเร็วกว่า</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">ผ่าตัดโดยใช้กาวจะมีการระคายเคือง หรือมีอาการแพ้กาวหรือไม่</span></h2>
<p>โอกาสแพ้ค่อนข้างน้อยมาก เนื่องจากเป็นการใช้สารที่มีอยู่ในร่างกายของคนอยู่แล้วนำมาสกัดและสังเคราะห์ โดยสารที่ชื่อว่า ไฟบริโนเจน กับ ทรอมบิน จะเป็นตัวเชื่อมให้เยื่อบุที่ปลูกถ่ายเกิดการติดแน่น</p>
<h2><span style="color: #00826a;">ข้อจำกัดในการใช้กาวกับคนไข้</span></h2>
<p>ข้อจำกัดมีน้อยกว่าการเย็บแผล เนื่องจากถ้าเย็บแผลต้องกลับมาตัดไหม แต่ในกรณีที่เราปลูกถ่ายเนื้อเยื่อบุและใช้ Fibrin glue จะไม่มีการเย็บด้วยไหม เพียงแต่โดยหลักการ แพทย์จะนัดมาตรวจเพื่อปรับระดับยาหยอดหลังผ่าตัด อาจมีข้อจำกัดในผู้ป่วยที่ไม่สามารถให้ความร่วมมือในการผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัดไม่ดีนัก เช่น การขยี้ตาอย่างแรง อาจทำให้เยื่อบุที่ปลูกถ่ายหลุดล่อนได้</p>
<h2><span style="color: #00826a;">หลักการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดต้อเนื้อ สำหรับวิธีกาว เหมือนการเย็บด้วยไหมหรือไม่</span></h2>
<p>หลักการโดยทั่วไปในการดูแลหลังผ่าตัดคล้ายกัน คือการดูแลเรื่องความสะอาด โดยใช้น้ำเกลือหรือน้ำสะอาดทำความสะอาดรอบดวงตา หยอดยาที่แพทย์จัดให้อย่างสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตามเนื่องจากไม่มีไหมเย็บทำให้มีความสบายตาสูงกว่า การระคายเคืองหลังผ่าตัดน้อยกว่า</p>
<h2><span style="color: #00826a;">การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดต้อเนื้อ</span></h2>
<ul>
<li>การหยอดน้ำตาเทียมเพื่อลดการอักเสบของตา และไม่ทำให้ดวงตาแห้งจนเกินไป</li>
<li>การทำความสะอาดรอบดวงตาก่อนทำการผ่าตัด</li>
</ul>
<h2><span style="color: #00826a;">การดูแลหลังการผ่าตัดต้อเนื้อ</span></h2>
<ul>
<li>ใช้น้ำสะอาดหรือน้ำเกลือในการเช็ดทำความสะอาดบริเวณรอบดวงตา</li>
<li>ห้ามให้น้ำเข้าตา เพราะอาจทำให้แสบตา หรือเกิดการอักเสบ</li>
<li>ห้ามขยี้ตา หรือใช้ผ้าทุกชนิดเช็ดตา เพื่อป้องกันแผลแยกและติดเชื้อที่ตา</li>
<li>พบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง เพื่อตรวจดูแผลหลังผ่าตัด</li>
<li>หากมีอาการผิดปกติควรรีบพบแพทย์ทันที</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p style="text-align: right;"><span style="color: #00826a;"><strong>ผศ. นพ. ธีระเทพ ตันตยาคม</strong></span></p>
<p style="text-align: right;">จักษุแพทย์เฉพาะทางด้านโรคกระจกตา</p>
<p style="text-align: right;">ศูนย์ตา โรงพยาบาลพญาไท 2</p>


การผ่าตัดต้อเนื้อโดยใช้ Fibrin Glue เป็นการผ่าตัดแบบโดยไม่ต้องเย็บแผล และใช้เวลาในการผ่าตัดเพียง 3 นาที ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายตา ไม่ระคายเคือง และมีการฟื้นตัวที่รวดเร็ว

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

ผ่าตัดต้อเนื้อโดยใช้ Fibrin Glue คืออะไร ดีอย่างไรนะ

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล