ภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงในเด็ก ต้องรับมืออย่างไร?

Anaphylaxis คือภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงที่อาจถึงขั้นทำให้เสียชีวิตได้ โดยจะมีอาการแสดงหลายระบบ นอกจากอาการผื่นลมพิษทั่วไป เช่น ระบบทางเดินหายใจ จะมีอาการแสดงเป็นหอบเหนื่อย เขียว อันเนื่องมาจากมีหลอดลมตีบ ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน หรือในเด็กเล็กอาจจะมีอาการซึมลงหรือหงุดหงิดไม่สบายตัวได้
<h2>สาเหตุของภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงเกิดจากอะไร 
</h2>
ในเด็ก สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการแพ้อาหาร ซึ่งมีหลายชนิด เช่น นมวัว ไข่ หรือแป้งสาลี เป็นต้น แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจจะมีอาการแพ้เฉียบพลันรุนแรงจากสาเหตุอื่นได้ อย่างเช่นแพ้ยา โดยเฉพาะยาชนิดฉีด หรือ การโดนแมลงบางชนิดกัดหรือต่อย ซึ่งการตรวจวินิจฉัยหรือหาสาเหตุจะเป็นการซักประวัติ ตรวจร่างกายอย่างละเอียดโดยแพทย์ ร่วมกับการตรวจทดสอบภูมิแพ้ ซึ่งแพทย์มักแนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายตรวจหาสาเหตุของภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง เพื่อการหลีกเลี่ยงอย่างถูกวิธี รวมถึงทราบการดูแลเบื้องต้นหากมีอาการแพ้เฉียบพลันรุนแรง
<h2>การตรวจวินิจฉัย ทำได้อย่างไรบ้าง 
</h2>
ในส่วนของการวินิจฉัยเบื้องต้น กรณีภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง (Anaphylaxis) แพทย์จะวินิจฉัยจากอาการและประวัติจากการสัมผัส ร่วมกับการตรวจวินิจฉัยด้วยการตรวจทดสอบภูมิแพ้ ต่ออาหาร ยา หรือ แมลงที่สงสัย ซึ่งมีการตรวจได้ 2 แบบ คือ
<ol>
<li>การทดสอบทางผิวหนังแบบสะกิด (Skin prick Test)</li>
<li>การเจาะเลือดเพื่อตรวจหา specific IgE</li>
</ol>
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง หรือ Anaphylaxis เป็นการแพ้ที่รุนแรงอันตรายถึงขั้นเสียชีวิตได้ เบื้องต้นเมื่อผู้ป่วยมีอาการมาพบแพทย์ แพทย์จะให้ยารักษาอาการฉับพลันทันทีก่อน หลังจากนั้นจะพิจารณาหาสาเหตุของอาการภูมิแพ้ฉับพลันต่อในขั้นตอนถัดไป ในกรณีที่ต้องการตรวจวินิจฉัยด้วยการทดสอบทางผิวหนัง แพทย์จะนัดให้มาทดสอบอีกครั้งประมาณ 4-6 สัปดาห์ เพื่อได้ผลการตรวจที่แม่นยำต่อไป
<h2>การป้องกันภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงทำได้อย่างไร</h2>
<ul>
<li>หลีกเลี่ยงสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงอย่างจริงจัง เพราะการแพ้ลักษณะนี้เป็นการแพ้ที่อันตรายถึงชีวิตได้</li>
<li>ในคนไข้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรง ควรพกยาที่ใช้รักษากรณีเกิดอาการฉับพลันติดตัวตลอดเวลา รวมถึงได้รับคำแนะนำเกี่ยววิธีการใช้อย่างถูกต้อง</li>
<li>นัดติดตามอาการภูมิแพ้กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง ทุกๆ 3-6 เดือน เพื่อตรวจเช็กในเรื่องยา และสอบถามถึงอาการเกิดซ้ำของโรค และพิจารณาการตรวจเลือดซ้ำ เพื่อตรวจสอบว่าเด็กหายจากอาการภูมิแพ้หรือยัง ถ้ามีแนวโน้มการหายจากภูมิแพ้ จะทำการทดสอบการแพ้ เช่น การแพ้อาหาร หรือยา แพทย์จะให้ทดสอบโดยการรับประทานอาหารที่แพ้ซึ่งทำในโรงพยาบาล เพื่อเป็นการยืนยันการหายจากโรค เพื่อให้เด็กกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติได้ต่อไป</li>
<li>ในกรณีเด็กเล็กเมื่อไปโรงเรียน จะมีข้อแนะนำ การติดแท็กป้าย การแจ้งคุณครู ในเรื่องการใช้ยา และการดูแลเด็ก เช่น การพกบัตรแพ้ยา การรักษาต้องใช้ยาอะไร การฉีดยาให้เด็ก ในกรณีเด็กโตต้องได้รับการฝึกให้ฉีดยาด้วยตนเอง</li>
</ul>
&nbsp;
พญ. จินตนา ชาตรูปวิจิตร 
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์โรคภูมิแพ้และภูมิคุ้มกัน 
ศูนย์สุขภาพเด็กและวัยรุ่น โรงพยาบาลพญาไท 2

Anaphylaxis คือภาวะภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงที่ส่งผลถึงขั้นเสียชีวิตได้ เพราะนอกจากอาการแสดงแบบผื่นลมพิษทั่วไป ยังอาจเกิดอาการกับระบบทางเดินหายใจ และระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรงได้

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล

ภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงในเด็ก ต้องรับมืออย่างไร?

Tel

Email

บริการ

บทความ

เกี่ยวกับเรา

สาขาโรงพยาบาล