โรคตาที่พบบ่อยอีกโรคหนึ่งในผู้สูงอายุ คือโรคจุดภาพชัดที่จอตาบวม อันเกิดจากหลอดเลือดดำที่จอตาอุดตัน หรือที่ในภาษาอังกฤษเรียกว่า RETINAL VEIN OCCLUSION – RVO ซึ่งจุดภาพชัด หรือ Macula เป็นบริเวณจอประสาทตาที่ทำให้คนเรามองเห็นได้คมชัดที่สุดในศูนย์กลางของการมองเห็น หากเกิดอาการบวมเมื่อไหร่ก็จะทำให้การมองเห็นบกพร่องไป

สาเหตุของโรคจุดรับภาพชัดที่จอตาบวม

สาเหตุของโรคจุดรับภาพชัดที่จอตาบวมจากหลอดเลือดดำที่จอตาอุดตัน เกิดจากการมีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนไม่สะดวกแล้วรั่วออกมาบริเวณเนื้อเยื่อรอบๆ หลอดเลือด ซึ่งจะทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนและสารอาหาร หากเกิดการบวมบริเวณจุดภาพชัด ซึ่งเป็นบริเวณสำคัญที่สุดที่ใช้ในการมองเห็นภาพก็จะทำให้การมองเห็นมัวลง

โรคจุดรับภาพชัดบวมจากเส้นเลือดดำที่จอตาอุดตัน แบ่งเป็น 2 ชนิด (Typers of RVO)

การอุดตันของหลอดเลือดดำหลักที่จอตา ผู้ป่วยจะมีการมองเห็นที่แย่ลงอย่างเฉียบพลัน โดยไม่มีอาการปวด และไม่มีเลือดออกที่ตัวจอตา หากเป็นการอุดตันที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการขาดเลือดของจอตา และเซลล์ประสาทตาตายได้
การอุดตันของหลอดเลือดดำย่อยที่จอตา ผู้ป่วยจะมีการมองเห็นที่แย่ลงอย่างเฉียบพลันโดยไม่มีอาการปวดลานสายตา มีอาการผิดปกติเป็นบางส่วน และมีเลือดออกที่จอตารอบบริเวณหลอดเลือดที่เกิดการอุดตัน โดยพบโรคจุดรับภาพบวมจากเส้นเลือดดำย่อยที่จอตาอุดตันมากกว่าของหลอดเลือดดำหลัก 3 เท่า

อาการของผู้ป่วยโรคจุดรับภาพชัดบวม (Symptom of RVO)

ผู้ป่วยอาจมีอาการตามัวลง อาจเห็นจุดดำบริเวณกลางภาพ หรือมีการรับรู้สีบกพร่อง ภาวะการมองเห็นผิดปกติเนื่องจากจุดรับภาพบวมจาก RVO อาจส่งผลต่อความสามารถในการทำกิจวัตรประจำวัน เช่น การอ่านหนังสือ การจับจ่ายซื้อของ การขับรถ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงจำเป็นต้องพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อการตรวจรักษา

ปัจจัยเสี่ยงของโรคจุดรับภาพบวมจากเส้นเลือดดำที่จอตาอุดตัน (Risk factors of RVO)

อายุโดยเฉลี่ย มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
โรคประจำตัวที่ทำให้ผนังหลอดเลือดแข็ง หรือหลอดเลือดตีบแคบลง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง
โรคที่มีความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด
ความผิดปกติอื่นๆ ของดวงตา เช่น ต้อหิน หรือภาวะความดันในลูกตาสูง

แนวทางการรักษาโรค จุดรับภาพบวมจากเส้นเลือดดำอุดตัน (Treatment options of RVO)

การฉายแสงเลเซอร์ที่ทำให้เกิดความร้อนบนจอตา เลเซอร์ Photocoagulation เพื่อยับยั้งหรือชะลอเส้นเลือดผิดปกติที่ทำให้เกิดเลือดออกหรือสารรั่วซึม
การฉีดยายับยั้งการเกิดเส้นเลือดงอกใหม่เข้าไปในน้ำวุ้นตา เพื่อยับยั้งเส้นเลือดที่งอกใหม่และการรั่วซึม
การให้ยากลุ่มต้านการอักเสบ กลุ่ม Corticosteroid เพื่อลดการบวมและการอักเสบ

การป้องกันการเกิดโรคจุดรับภาพบวมจากเส้นเลือดดำที่จอตาอุดตัน

ผู้ป่วยหรือผู้ที่มีความเสี่ยงควรเลิกสูบบุหรี่ และหมั่นออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อควบคุมหรือลดความดันโลหิต ลดการบริโภคไขมัน โดยเฉพาะอาหารคอเลสเตอรอลสูง ผู้สูงอายุควรเข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเพื่อดูว่ามีโรคทางกายที่เป็นปัจจัยเสี่ยงอันจะทำให้เกิดภาวะนี้หรือไม่ หากท่านใดมีโรคที่เป็นปัจจัยเสี่ยง ควรได้รับการรักษาและควบคุมการลุกลามของโรค เพียงเท่านี้ก็สามารถลดความเสี่ยงและอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากโรคจุดรับภาพบวมจากเส้นเลือดที่จอตาอุดตันได้

จุดภาพชัดที่จอตาบวม ทำสายตาพร่ามัวต้องรีบรักษา